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Aponeurosis
Palmar
Presenta dos hojas
La hoja superficial: Cubre a
todos los musculos de la palma de la mano y presenta modificaciones según se la
considere en su porción externa, interna o media.
Estan extendidos en esta aponeurosis
los musculos y tendones estudiados con excepción del palmar cutáneo.
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Fascia
de la eminencia tenar: Se insertan en el borde lateral, del primer
metacarpiano. Cuvre al abductor corto y envía en profundo una prolongación que
tapiza al flexor corto en la parte anterior del 3er metacarpiano. En la
superficie, se continua medialmente con la parte lateral de la aponeurosis.
·
Aponeurosis
palmar media: Triangular; El vértice superior se continua con el tendón del
palmar largo y se puede continuar con las fascias antebraquial. La base
inferior, se expande sobre la raíz de los dedos. Lateralmente, se prolonga con
las eminencias tenar e hipotenar. Constituidas por las fibras longitudinales y
transversales.
ü Longitudinales: Provienen del tendón
del palmar largo y del borde inferior del retaniculo flexor, se expande en
abanico en la palma.
ü Transversales: Aparecen en la parte
inferior de la región y constituye el ligamento transverson superficial que se
situa en las articulaciones metacarpofalangicas.
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Fascias
de la eminencia hipotenar: Cubre los musculos de esta eminencia. Se inserta en
el borde medial del quinto metacarpiano y se fija por abanico en el psiforme y
ligamento pisiganchoso. Lateralmente, se continua con el borde medial de la
aponeurosis palmar. Proporciona una vaina a cada musculos.
La hoja profunda: Cubre los
musculos interóseos; se extiende sobre los espacios interóseos, insertándose en
el borde anterior de los metacarpianos.
Esta inserción se interrumpe en el
3er metacarpiano del pulgar. En su parte interna, la aponeurosis se espesa y
forma el ligamento metacarpiano tranverso profundo.
En su cara superficial recibe a los
tabiques sagitales provenientes de la aponeurisis palmar media. Entre su cara
profunda y los musculos interóseos se ubican el arco palmar profundo y el ramo
profundo del nervio cubital.
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Aponeurosis
de la mano: Compuesta por 2 hojas
La superficial: cubierta por la piel, a su vez
cubre a los tendones extensores; se
continua por arriba con la aponeurosis del antebrazo. Hacia los lados se
inserta en los metacarpianos laterales; por abajo va a desaparecer en el tejido
celular de la falanges.
La profunda: se relaciona, por atrás,
con los tendones extensores y por delante, con la cara posterior de los
metacarpianos y con los musculos interóseos.
